骨质疏松症是什么?如何预防和治疗?
很多人过了50岁后,常常会感觉腰背疼痛、身高变矮,甚轻轻摔一跤就骨折。这很可能与骨质疏松症有关。骨质疏松症是一种骨骼变得脆弱、容易骨折的疾病,尤其在中老年人群中非常常见。
骨质疏松症有哪些症状?
早期骨质疏松可能没有任何症状,但随着病情发展,会出现以下表现:腰背疼痛是常见的症状,这种疼痛往往在久站或久坐后加重;身高变矮,可能比年轻时矮了3-5厘米;驼背越来越明显;轻微外伤就发生骨折,常见的部位是脊柱、髋部和手腕。
骨质疏松症需要做哪些检查?
诊断骨质疏松主要依靠骨密度检查。骨密度检查是的,类似拍X光片,整个过程只需要10-15分钟。根据卫生组织的标准,骨密度T值在-1到-2.5之间属于骨量减少,低于-2.5就可以诊断为骨质疏松。此外,医生可能还会建议做一些检查,排除其他可能导致骨质疏松的疾病。
哪些人更容易得骨质疏松症?
有以下情况的人需要特别注意:女性绝经后,由于雌激素水平下降,骨量流失加快;长期服用糖皮质激素类药物;有骨质疏松家族史;长期吸烟或过量饮酒;缺乏运动,特别是长期卧床者;饮食中钙摄入不足;维生素D缺乏;体重过轻等。
如何预防骨质疏松?
预防骨质疏松要从年轻时做起。建议每天摄入足够的钙,30-50岁人群每天需要800-1000mg钙,50岁以上需要1000-1200mg。富含钙的食物包括牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、芝麻、绿叶蔬菜等。此外,还要充足的维生素D,它可以帮助钙的吸收。晒太阳是获得维生素D的好方式,建议每天晒太阳15-30分钟。
适量的运动也很重要,特别是负重运动如步行、慢跑、跳舞等,可以帮助增加骨密度。戒烟限酒也很关键,吸烟和过量饮酒都会加速骨质流失。
骨质疏松症怎么治疗?
对于已经确诊骨质疏松的患者,医生会根据情况选择适合的治疗方案。常用的药物包括:
1. 双膦酸盐类药物:这是常用的骨质疏松治疗药物,可以抑制破骨细胞活性,减少骨量流失。
2. 选择性雌激素受体调节剂:适用于绝经后女性,可以模拟雌激素对骨骼的保护作用。
3. 甲状旁腺素类似物:可以促进新骨形成,适用于骨质疏松患者。
4. RANK配体抑制剂:通过抑制破骨细胞形成来减少骨质流失。
除了药物治疗外,患者还需要继续坚持补钙、维生素D和适当运动。特别提醒,骨质疏松患者要特别注意防跌倒,家中要清除容易绊倒的物品,浴室要安装防滑垫。
骨质疏松症的常见误区
很多人认为骨质疏松是自然老化现象不用治疗,这是不对的。虽然骨质疏松与年龄增长有关,但通过积极治疗可以有效预防骨折等后果。另一个误区是等到出现骨折才重视,其实骨质疏松在骨折前可能已经存在多年,早期干预更好。
也有人认为喝骨头汤可以补钙,实际上骨头汤中的钙含量很低,远不如牛奶等乳制品。还有人觉得吃钙片就够了,忽视了维生素D和运动的重要性。
骨质疏松患者日常注意事项
建议骨质疏松患者定期复查骨密度,一般1-2年一次。服药期间要遵医嘱,不要擅自停药。日常生活中要注意,避免提重物、弯腰等可能增加骨折风险的动作。饮食要均衡,蛋白质摄入,同时控制盐分摄入,因为过量盐分会增加钙的流失。
如果出现新的疼痛症状,特别是背部疼痛,要及时就医,排除新发骨折的可能。外出时好穿防滑鞋,雨雪天气尽量减少外出。
骨质疏松虽然常见,但通过科学的管理和治疗,完全可以维持骨骼健康,预防骨折的发生。建议50岁以上人群,特别是女性,要重视骨骼健康,定期进行骨密度检查。


