前列腺癌早期症状有哪些?中年男性必须警惕的5个信号
老张今年58岁,近夜尿次数明显增多,起初以为是年纪大了的正常现象。直到体检时PSA指标异常,才被确诊为早期前列腺癌。像老张这样的并不少见,我国每年新增前列腺癌患者约7.5万人,且60%发现时已属中晚期。这个被称为"男性健康隐形"的疾病,其实早期发现率可达90%以上。
这些排尿异常可能是危险信号
前列腺癌典型的症状往往表现在排尿问题上。如果出现以下情况,建议及时就医检查:
1. 尿频尿急,尤其是夜尿次数突然增加到2-3次以上
2. 排尿时感觉费力,尿流变细或中断
3. 排尿后仍有尿不尽感
4. 偶尔出现血尿或带血
5. 下腹部、会位持续隐痛
需要注意的是,这些症状与前列腺增生很相似,单凭症状难以区分。临床上有患者把当增生耽误治疗,等出现骨痛才就诊时已发生转移。
哪些人是高风险人群?
前列腺癌的发病与多种因素相关,以下人群需要特别注意:
- 50岁以上男性(发病率随年龄增长而上升)
- 有前列腺癌家族史的人群(风险2-3倍)
- 长期高脂饮食、肥胖人群
- 慢性前列腺炎长期未愈者
建议高风险人群从45岁开始,每年做一次PSA检查和直肠指诊。常规体检中的泌尿系统B超也能发现前列腺异常。
确诊需要做哪些检查?
当出现可疑症状时,医生通常会建议三步检查:
1. PSA检查:筛查前列腺特异性抗原水平
2. 直肠指诊:医生通过触摸判断前列腺硬度
3. 核磁共振或穿刺活检:终确诊的金标准
现在临床还采用多参数MRI等更的检查手段。确诊后需要通过Gleason评分来判断恶性程度,这对治疗方案选择关重要。
得了前列腺癌该怎么治疗?
根据病情阶段不同,主要有以下几种治疗方式:
- 主动监测:适用于极早期低危患者
- 性手术:机器人辅助手术创伤更小
- 放射治疗:包括外照射和粒子植入
- 内分泌治疗:通过药物降低雄激素水平
- 治疗:针对晚期转移患者
目前早期前列腺癌5年生存率超过95%,即使是晚期患者,通过规范治疗也能获得长期生存。关键是要根据病情选择个体化方案,不要轻信偏方。
日常预防的5个建议
虽然前列腺癌不能完全预防,但可以降低发病风险:
1. 多吃西红柿、西兰花等富含抗氧化物的食物
2. 适量运动,避免久坐
3. 控制红肉和动物脂肪摄入
4. 戒烟限酒
5. 保持规律作息,避免长期熬夜
记住,定期体检比任何预防措施都重要。建议50岁以上男性将PSA检查纳入年度体检项目,有家族史者应提前到45岁。健康的生活方式和早期筛查,是应对前列腺癌有效的方法。


